Um mapa de evidências é uma forma de organizar a produção de conhecimento disponível sobre determinado tema, onde são conduzidas buscas e seleções sistemáticas de estudos científicos, os quais posteriormente são sintetizados e categorizados em temas e desfechos de interesse. Demonstram tanto o quantitativo de estudos, quanto os principais achados.
Através do mapa de evidências também é possível identificar vazios de produção de conhecimento. E um método emergente de síntese que traz um overview sistemático da literatura em uma área/temática especifica. Método reproduzível, transparente, busca explicita, critérios de inclusão e exclusão. Promove a produção e uso de evidência de alta qualidade
ETAPAS metodológicas
1) Definir o escopo, desenvolvendo uma estrutura que represente o universo de intervenções e resultados importantes dos desfechos disponíveis.
2) Esta estrutura inicial é usada para definir os critérios de inclusão que nortearão a seleção dos documentos, podendo haver critérios de inclusão adicionais relevantes ao longo do processo, o que ajudará a delimitar o escopo. Os critérios de inclusão no estudo dependem das características do literatura disponível, bem como o uso pretendido do mapa de evidencias. Os autores de mapas de evidencias podem adotar uma abordagem semelhante das revisões sistemáticas, onde os autores definem População, Intervenção, Comparação e Resultados (PICO) no desenvolvimento de seus critérios de inclusão.
3) O próximo passo é desenvolver uma a estrutura básica (formato de planilha) para coletar os dados dentro dos critérios pre estabelecidos. Feito isso, iniciar as buscas, rastreando as bases de dados e fontes de informação principais na área de estudo.
4) Codificação e avaliação crítica - o próximo passo no desenvolvimento do mapa é codificar e extrair sistematicamente os dados usando um método estruturado e avaliar a qualidade das revisões sistemáticas incluídas ou do impacto. Os estudos são codificados de acordo com as categorias relevantes de intervenção e resultado.
5) Produção de resumos, apresentações serão geradas com o apoio do Software Tableau, que ordena de forma de organizada a produção de conhecimento disponível sobre determinado tema
As apresentações ajudam a ter uma visão panorâmica da metodologia
Seleção dos estudos
Os mapas são construídos a partir de pesquisas em bases de dados científicas nacionais e internacionais. Frente aos resultados dessas pesquisas, são selecionados os estudos que comporiam os protótipos considerando filtros de ano de realização do estudo, relevância quanto ao tema e disponibilidade de texto integral na internet. A categorização proposta dos estudos pode variar conforme foco do pesquisador - esses mapas são um primeiro protótipo cuja busca por estudos pode ser replicada e reorganizada conforme problemática local.
Aplicativo desenvolvido no Qatar para facilitar e agilizar a seleção dos artigos para inclusão e exclusão dos artigos. Inscrição para a plataforma do Rayyan:
E uma forma de traçar um panorama da informação coletada a partir dos estudos localizados dentro das bases de dados. A tabela de caracterização deve ser feita em Excel, seguindo o exemplo proposto. Os estudos de revisão poderão ser avaliados aplicando o AMSTAR2
Trata-se de um instrumentos válidos, confiáveis e úteis que ajuda a diferenciar as revisões sistemáticas, com foco na qualidade metodológica e consenso de especialistas. O objetivo desse instrumento e facilitar o desenvolvimento de análises de alta qualidade.
AMSTAR - Ferramenta para avaliar estudos de revisões sistemáticas
Matriz de intervenção e desfecho
E uma forma ordenada de apresentar os achados no qual as potências e limitações dos estudos ficaram destacados. A preparação da matriz de intervenção e desfecho e um passo anterior a geração do mapa que sera feita utilizando o software Tabeau.
Geração do Mapa de Evidências
O mapa de evidências é apresentado em uma plataforma on-line interativa que permite aos usuários identificar evidências existentes. Nas células da matriz, os círculos localizados nas intersecções entre as intervenções e os resultados representam os estudos identificados. O tamanho do círculo representa o volume de estudos. A cor dos círculos representa o nível de confiança (alto, moderado, baixo) de acordo com uma qualificação metodológica dos estudos incluídos no mapa. Ao passar o cursor sobre um círculo se exibe uma lista dos estudos que a referida figura representa. Os links para esses estudos levam aos textos completos (se disponíveis abertamente) ou aos registros em um banco de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). É possível filtrar as evidências por tipo, país, efeito (positivo, negativo) e população.
